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Omocisteina in gravidanza e complicanze materno-fetali
Pubblicato su:
La Rivista Italiana di Ostetricia e Ginecologia n. 1
Abstract High homocysteine concentrations, known as hyperhomocysteinemia, can be caused by genetic mutations or deficiences of vitamin B12 or folate. Folate and homocysteine are linked in the same metabolic pathway and are inversely related. As folate deficiency remains the primary cause of hyperhomocysteinemia, the periconceptional use of folic acid-containing supplements reduces the occurrence of neural tube defects and other fetal abnormalities, probably lowering homocysteine concentrations. The role of hyperhomocysteinemia in women with unexplained recurrent miscarriage as well as with other adverse outcomes of pregnancy is still a matter of debate.
Riassunto L’iperomocisteinemia può essere dovuta a mutazioni genetiche o a deficit di folati o di vitamina B12. I folati e l’omocisteina partecipano alla stessa via metabolica e presentano concentrazioni inversamente correlate. La supplementazione dietetica con folati riduce il verificarsi di difetti del tubo neurale e di altre anomalie fetali, probabilmente riducendo la concentrazione plasmatica di omocisteina, poichè il deficit di folati è la causa principale di iperomocisteinemia. Il ruolo dell’iperomocisteinemia nelle donne con aborto spontaneo ricorrente e con altre complicanze gravidiche è tuttora oggetto di discussione.